6月9日，记者从西安市人民医院(西安市第四医院)获悉：该院眼科医院院长严宏、眼底外科中心主任孙文涛团队日前联手机器人，为一名视网膜下出血患者完成手术治疗，填补了西北地区显微手术机械臂辅助视网膜下注射手术领域空白。目前，患者恢复良好。
团队成员、手术医生龚珂介绍，患者孙先生是息肉样脉络膜血管病变(PCV)引起的视网膜下出血。PCV在我国较为高发，是一种严重的致盲眼病，传统治疗方法不仅预后较差，还可能导致视力突发丧失，存在治疗周期漫长、患者经济负担重等问题。
术前，孙文涛带领团队利用影像学技术和数据分析，对患者病情进行了全面、深入评估，与患者充分沟通后，决定采用创新性的显微手术机械臂辅助方案，精准实施视网膜下注射组织型纤溶酶原激活剂(tPA)治疗。
据介绍，机械臂能够模拟人类手部的精细动作，也能够突破人手的生理局限，实现更稳定、更精确的操作。同时，高分辨率成像系统为医生提供了清晰、立体的手术视野，对细微组织和血管都能了如指掌。
手术开始后，团队通过操控手柄，精准地指挥机器人的机械臂将溶栓药物tPA通过微细针头成功注入视网膜下腔隙，完成“微米级”精度操作。手术过程顺利，未出现新发视网膜出血、药物反流等并发症。
“此次手术实现了药物对病灶的精准作用，提高了药物疗效，有助于血凝块溶解及积血快速吸收，降低了血凝块清除过程中对光感受器细胞的损伤风险，促进了黄斑正常结构与功能的恢复。该方法具有操作安全、创伤小以及并发症少的优点，为复杂眼底疾病患者带来了全新的治疗选择和康复希望。”严宏说。
术后，经视力、眼压、裂隙灯及眼底检查确认，患者眼底视网膜恢复平伏，视网膜下顽固积血已有效溶解，为后续视力恢复奠定了坚实基础。
“下一步，我们将继续聚焦眼科技术创新，推动机器人辅助手术广泛应用，为眼疾患者提供智能化、精准化服务。”严宏说。
编辑：齐少恒
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