痛风肾患者的预期寿命因人而异，主要取决于病情控制情况和并发症的严重程度。若早期规范治疗且肾功能损伤较轻，多数患者寿命可接近正常人群；若已出现严重肾功能不全或心血管并发症，则可能影响生存期。
痛风肾是长期高尿酸血症导致肾脏损害的疾病，早期表现为夜尿增多、轻度蛋白尿，此时通过降尿酸治疗和饮食管理可有效延缓病情。患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。常用降尿酸药物包括非布司他片、苯溴马隆片，需在医生指导下调整剂量以避免药物性肾损伤。同时控制高血压、糖尿病等合并症对保护肾功能至关重要，可选用缬沙坦胶囊等兼具肾脏保护作用的降压药。
当痛风肾进展至慢性肾脏病3期后，肾小球滤过率持续下降会导致血肌酐升高、贫血等并发症，此时需加强综合管理。除常规治疗外，可能需使用促红细胞生成素注射液纠正贫血，限制蛋白质摄入量减轻肾脏负担。若发展至尿毒症期则需进行血液透析或肾移植，这类患者心血管事件风险显著增加，需定期监测心功能。合并严重冠心病、脑卒中等并发症会直接影响生存期，但通过规范透析治疗和并发症管理，部分患者仍可维持较长时间生存。
痛风肾患者应每3个月复查血尿酸、肾功能和尿常规，日常避免剧烈运动诱发关节急性发作。建议采用地中海饮食模式，增加低脂乳制品和新鲜蔬菜摄入，严格戒酒。出现水肿、呼吸困难等异常症状时须立即就医，及时调整治疗方案有助于改善预后。
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