131碘治疗甲亢效果通常较好，尤其适用于药物治疗无效或复发的患者。131碘通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，但需根据个体情况评估适用性。
131碘治疗甲亢患者时，放射性碘被甲状腺选择性吸收，通过释放β射线破坏部分甲状腺组织，从而降低甲状腺激素的合成能力。该方法对弥漫性毒性甲状腺肿效果显著，多数患者治疗后3-6个月甲状腺功能逐渐恢复正常。治疗前需完善甲状腺摄碘率测定及甲状腺显像检查，确保无禁忌证如妊娠期或哺乳期。治疗后可能出现暂时性甲状腺功能减退，需定期监测激素水平并补充甲状腺素。
部分患者可能对131碘治疗反应不佳，尤其是甲状腺肿大显著或长期服用抗甲状腺药物的患者。少数情况下需重复治疗或联合其他方式控制症状。治疗初期可能出现颈部胀痛、放射性甲状腺炎等不良反应，通常短期内自行缓解。合并严重心脏病或肝功能异常者需谨慎评估风险。
治疗后需避免密切接触孕妇及儿童1-2周，防止辐射暴露。日常保持低碘饮食，定期复查甲状腺功能及超声。若出现乏力、怕冷等甲减症状，应及时就医调整药物剂量。长期随访有助于及时发现并发症并优化治疗方案。
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