内分泌失调导致的月经推迟通常与激素水平异常有关，可通过调整生活方式、药物干预等方式改善。常见原因有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食、卵巢早衰等。
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节激素，配合减重、改善胰岛素抵抗等综合管理。
甲状腺功能亢进或减退均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱。甲亢患者可能出现心悸、消瘦伴月经量减少；甲减患者常见乏力、怕冷伴经期延长。需通过甲状腺激素检测确诊，遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗原发病。
长期焦虑、紧张等应激状态会抑制促性腺激素释放激素分泌，属于生理性月经失调。表现为经期延迟但无其他异常症状，可通过正念减压、规律作息、适当运动等自然恢复，必要时短期使用黄体酮胶囊诱导月经来潮。
短期内体重下降过快或体脂率过低会导致瘦素水平下降，影响促性腺激素分泌。常见于过度减肥人群，伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸，必要时在营养师指导下制定增重计划。
40岁前出现卵巢功能衰竭会导致雌激素水平骤降，表现为继发性闭经、潮热盗汗等更年期症状。需通过抗缪勒管激素检测确诊，治疗以激素替代为主，如戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片，同时需关注骨质疏松和心血管风险。
建议保持规律作息与适度运动，避免熬夜和极端节食。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、含欧米伽3脂肪酸的深海鱼。若推迟超过3个月或伴随严重症状，需及时就诊妇科内分泌科，完善性激素六项、盆腔超声等评估。自行服用激素类药物可能加重紊乱，所有治疗均需严格遵医嘱。
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