70岁患者是否适合胆管癌手术需结合个体情况评估，多数情况下若心肺功能良好、无严重基础疾病可考虑手术，但高龄患者需谨慎评估手术风险。
胆管癌手术对70岁患者的可行性主要取决于肿瘤分期和患者整体状态。早期胆管癌患者若未发生远处扩散，且术前评估显示心肺功能、肝肾功能在可接受范围内，手术切除仍是首选治疗方案。这类患者术后5年生存率相对可观，手术可显著延长生存期。术前需完善心电图、肺功能、肝功能等检查，必要时进行营养支持改善体质。对于合并高血压、糖尿病的患者，需将基础疾病控制在稳定状态后再考虑手术。
存在严重心肺功能不全、肝功能Child-PughC级或肿瘤已转移的70岁患者通常不建议手术。高龄患者组织修复能力下降，术后易出现吻合口瘘、腹腔感染等并发症。这类患者可选择经皮肝穿刺胆道引流、支架置入等姑息性治疗缓解黄疸，或考虑放疗、靶向治疗等替代方案。术前需多学科会诊，综合评估手术获益与风险比。
胆管癌患者术后需长期随访监测肝功能，饮食应选择低脂高热量易消化食物，避免腌制食品。适当进行散步等轻度活动有助于恢复，但需避免提重物等增加腹压的动作。出现发热、黄疸加重等症状需及时返院复查。
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