焦虑症患者确实可能出现身体不同部位的疼痛感，但并非主观控制的结果。这种疼痛通常与神经系统过度敏感、肌肉紧张或躯体化症状有关。
焦虑状态下，人体交感神经持续兴奋会导致肌肉异常收缩，常见于头颈部、肩背部及胸腹部，表现为紧张性头痛、肩颈僵硬或胃部不适。部分患者可能因过度关注身体细微变化而放大正常生理信号，例如将轻微心悸误认为胸痛。这种疼痛具有游走性特点，可能随情绪波动而变换位置，但不存在器质性病变基础。
少数情况下，长期焦虑可能诱发纤维肌痛综合征，表现为广泛性肌肉疼痛伴压痛敏感点。惊恐发作时出现的胸痛、四肢麻木等躯体症状具有突发性，常被误认为急症。这类疼痛虽真实存在，但相关检查往往无阳性发现，其发生机制与应激激素异常分泌及痛觉阈值降低相关。
建议通过规律有氧运动改善内啡肽分泌，练习腹式呼吸缓解肌肉紧张。记录疼痛发作时的情绪状态有助于识别心理诱因。若疼痛持续超过两周或伴随体重下降等警示症状，需排除甲状腺功能亢进、多发性硬化等器质性疾病。认知行为疗法对缓解躯体化症状效果显著，必要时可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。
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