胆囊炎不疼但持续腹胀可能与慢性胆囊炎或胆汁排泄异常有关。慢性胆囊炎患者可能因胆囊功能减退、胆汁淤积导致腹胀，部分患者合并胃肠功能紊乱时症状更明显。腹胀还可能与胆囊结石未完全阻塞胆管、胆囊收缩素分泌不足等因素相关，需结合影像学检查明确病因。
慢性胆囊炎引起的腹胀通常与胆囊壁增厚、胆汁浓缩有关。长期炎症导致胆囊收缩能力下降，胆汁无法有效排入肠道参与消化，脂肪类食物分解不充分时易产生腹胀感。患者可能伴随饭后右上腹闷胀、嗳气等症状，超声检查可见胆囊壁毛糙或胆囊体积缩小。治疗需调整低脂饮食，必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物促进胆汁排泄，疼痛发作时可短期应用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。
非结石性胆囊功能障碍也可能表现为单纯腹胀。这类患者胆囊收缩素受体敏感性降低，进食后胆囊排空延迟，胆汁淤积刺激肠道菌群产气增多。常见于长期精神紧张、糖尿病或甲状腺功能减退人群，核素扫描显示胆囊排空率降低。建议少食多餐避免油腻，可尝试薄荷油软胶囊改善胆汁流动，合并消化不良时联用复方阿嗪米特肠溶片补充消化酶。若保守治疗无效且胆囊功能严重受损，需评估胆囊切除手术指征。
日常需保持规律进食习惯，每日脂肪总量控制在40克以下，优先选择清蒸鱼、嫩豆腐等低脂高蛋白食物。避免快速进食或餐后立即平卧，适当散步有助于促进胃肠蠕动。若腹胀持续加重或出现皮肤黄染、陶土样大便等胆道梗阻表现，应及时进行腹部超声或MRCP检查排除胆总管结石等并发症。
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