1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要在于发病机制、年龄分布、治疗方式等方面。1型糖尿病多见于青少年，与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，需依赖胰岛素治疗；2型糖尿病多见于中老年人，与胰岛素抵抗和分泌不足有关，可通过口服降糖药或胰岛素治疗。
1型糖尿病主要由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏。2型糖尿病则与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能逐渐衰退有关，早期可能表现为胰岛素相对不足。1型糖尿病发病急骤，2型糖尿病起病隐匿。
1型糖尿病多在30岁前发病，儿童和青少年多见。2型糖尿病多在40岁后发病，中老年人高发，但近年来青少年2型糖尿病发病率呈上升趋势。1型糖尿病有家族聚集性，但遗传倾向弱于2型糖尿病。
1型糖尿病起病时常有明显多饮、多尿、体重下降等典型症状，易发生酮症酸中毒。2型糖尿病早期症状不典型，部分患者通过体检发现血糖升高，随着病情进展可能出现口渴、乏力等症状。
1型糖尿病必须终身使用胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。2型糖尿病初期可通过二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药控制，病情进展后可能需要联合胰岛素治疗。
1型和2型糖尿病均可导致视网膜病变、肾病、神经病变等微血管并发症，以及心脑血管疾病等大血管并发症。1型糖尿病更易发生酮症酸中毒，2型糖尿病更易合并高血压、高脂血症等代谢异常。
糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱规范用药，保持合理饮食和适量运动。1型糖尿病患者需掌握胰岛素注射技术，注意预防低血糖。2型糖尿病患者需控制体重，改善胰岛素敏感性。无论哪种类型糖尿病，早期诊断和规范管理对预防并发症至关重要。
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