绝经后骨质疏松症主要表现为腰背疼痛、身高变矮、易发骨折、驼背畸形及关节活动受限。这些症状与雌激素水平下降导致骨量流失加速密切相关。
早期常见持续性钝痛，久坐或久站后加重。由于椎体骨小梁微骨折引起，疼痛多位于胸腰椎交界处，可能伴随肌肉痉挛。疼痛程度与骨质疏松进展相关，严重时影响日常活动。
椎体压缩性骨折导致脊柱缩短，每年身高减少超过3厘米需警惕。多发椎体骨折可累计缩短身高5-15厘米，常伴随胸廓变形。测量身高时应脱鞋直立，以髂嵴为标记点定期对比。
轻微外力即可发生脆性骨折，常见部位为椎体、桡骨远端和股骨颈。咳嗽或弯腰可能诱发椎体骨折，跌倒时手掌撑地易致Colles骨折。骨折后再次骨折风险增加2-4倍。
多节段椎体前缘压缩形成"楔形变"，胸椎后凸角度超过40度称为"寡妇驼背"。畸形会改变重心增加跌倒风险，严重时压迫心肺影响呼吸功能。
脊柱柔韧性下降导致转身、弯腰困难，可能伴随肋弓与骨盆接触痛。髋关节活动度降低影响步态，增加跌倒概率。关节僵硬多与椎旁肌代偿性紧张有关。
建议每日摄入1000-1200mg钙质与800-1000IU维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜及海产品。每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳，避免跳跃等冲击性动作。使用防滑垫、扶手等居家防护措施，定期进行骨密度检测。出现不明原因骨痛或身高骤降时应及时就诊，双能X线吸收检测法（DXA）是诊断金标准。
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