青春期肥胖症可能由遗传因素、饮食结构失衡、运动不足、内分泌紊乱及心理因素共同引起。
家族肥胖史是重要风险因素，父母双方肥胖的青少年患病风险显著增加。与体重调节相关的基因变异可能导致基础代谢率降低、脂肪分解能力减弱，这类人群需更严格监控体重变化。
高糖高脂饮食和过量零食摄入直接导致热量过剩。青少年常偏爱含糖饮料、油炸食品，而膳食纤维和优质蛋白摄入不足，这种营养失衡会加速脂肪堆积。
久坐行为和电子设备依赖使能量消耗锐减。每日中高强度运动时间不足60分钟时，基础代谢率持续下降，多余热量易转化为内脏脂肪储存。
生长激素和性激素水平波动可能影响脂肪分布。多囊卵巢综合征（常见于女性）或甲状腺功能减退会伴随胰岛素抵抗，表现为腰臀比异常增加和减重困难。
学业压力和情绪问题可能引发应激性进食。部分青少年通过暴饮暴食缓解焦虑，这种情绪化进食行为会形成恶性循环，同时伴随睡眠质量下降等问题。
建议建立规律的三餐习惯，用糙米、燕麦等全谷物替代精制主食，每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。选择跳绳、游泳等有氧运动结合抗阻训练，每周累计运动时间不少于150分钟。家长应避免采用指责性语言，通过共同准备健康餐食、组织家庭运动日等方式改善亲子互动模式。定期监测腰围、体脂率等指标比单纯关注体重更有意义，若出现黑棘皮症或月经紊乱需及时就医。
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