肝内胆管细胞癌首诊应挂肝胆外科或肿瘤科，具体科室选择需结合病情阶段与治疗需求。
肝胆外科是处理肝脏及胆道系统原发肿瘤的核心科室。对于疑似早期肝内胆管细胞癌患者，肝胆外科可完成肿瘤切除、胆管重建等根治性手术。该科室还负责组织多学科会诊，制定综合治疗方案。
肿瘤内科主导中晚期患者的系统治疗。当肿瘤出现转移或无法手术时，肿瘤科医生会实施化疗、靶向治疗等全身性抗肿瘤方案。常用药物包括吉西他滨、顺铂等细胞毒药物。
针对无法耐受手术的患者，介入科可实施经动脉化疗栓塞、射频消融等局部治疗。这些微创技术能有效控制肿瘤进展，缓解梗阻性黄疸等并发症。
出现黄疸、腹痛等非特异性症状时，可先至消化内科排查。该科室通过超声内镜、MRCP等检查明确胆管梗阻原因，为后续专科治疗提供依据。
放疗科参与术后辅助治疗或姑息治疗。调强放疗、质子治疗等技术可精准照射肿瘤区域，减轻疼痛并延缓局部复发。
确诊后应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适量补充维生素K改善凝血功能。避免高脂饮食加重胆汁淤积，每日进行30分钟低强度有氧运动维持体能。治疗期间定期监测肝功能，出现皮肤瘙痒、陶土样便等胆道梗阻表现需及时复诊。术后患者需长期随访，每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学检查。
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