糖尿病酮症酸中毒为什么补钾
2025-07-20 18:43:34 健康百科 89观看
摘要 糖尿病酮症酸中毒补钾主要因严重电解质紊乱可能危及生命,补钾可纠正低钾血症、维持心肌电生理稳定、预防心律失常、恢复细胞代谢功能、降低死亡风险。1、纠正低钾血症:糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素缺乏导致大

糖尿病酮症酸中毒补钾主要因严重电解质紊乱可能危及生命,补钾可纠正低钾血症、维持心肌电生理稳定、预防心律失常、恢复细胞代谢功能、降低死亡风险。7da28资讯网——每日最新资讯28at.com

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1、纠正低钾血症:

糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素缺乏导致大量钾离子从细胞内转移至血液,伴随渗透性利尿使钾经尿液大量丢失。初期血钾可能正常或偏高,但实际体内总钾储备严重不足,随着胰岛素治疗开始,血钾会快速下降至危险水平,需及时补充氯化钾或枸橼酸钾等电解质。7da28资讯网——每日最新资讯28at.com

2、维持心肌稳定:

血钾浓度低于3.5毫摩尔/升时,心肌细胞静息电位异常,易引发室性早搏甚至室颤。补钾能稳定心肌细胞膜电位,避免因低钾导致QT间期延长和尖端扭转型室速等致命性心律失常,尤其对合并冠心病患者更为关键。7da28资讯网——每日最新资讯28at.com

3、预防代谢恶化:

低钾状态会抑制胰岛素分泌形成恶性循环,加重酮症酸中毒。补钾可恢复胰岛β细胞对葡萄糖的敏感性,促进糖代谢改善。同时钾离子作为丙酮酸激酶的辅因子,参与三羧酸循环加速酮体清除。7da28资讯网——每日最新资讯28at.com

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4、恢复神经功能:

严重低钾可引起肌无力、肠麻痹等神经肌肉症状,补钾能恢复钠钾泵活性,维持神经传导和肌肉收缩功能。尤其需关注血钾低于2.5毫摩尔/升时可能出现的呼吸肌麻痹风险。7da28资讯网——每日最新资讯28at.com

5、降低病死率:

研究显示血钾低于3.0毫摩尔/升时病死率增加4倍。动态监测血钾浓度,采用静脉与口服联合补钾方式,将血钾维持在4.0-5.0毫摩尔/升的理想范围,是降低多器官衰竭风险的核心措施。7da28资讯网——每日最新资讯28at.com

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糖尿病酮症酸中毒患者需严格遵循医嘱进行血钾监测,补钾期间每日摄入含钾丰富的食物如菠菜、香蕉、紫菜等,但肾功能不全者需控制钾摄入量。恢复期建议进行低强度有氧运动如散步、太极拳促进钾离子向细胞内转移,避免突然剧烈运动诱发低钾。同时注意观察尿量变化,若出现肢体麻木或心悸需立即就医。7da28资讯网——每日最新资讯28at.com

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