痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖、代谢异常、肾脏排泄减少等原因引起。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会导致体内尿酸生成增加。尿酸结晶沉积在关节引发炎症反应，表现为突发性关节红肿热痛。控制饮食中嘌呤含量是预防痛风发作的基础措施。
酒精代谢会抑制肾脏对尿酸的排泄，同时增加嘌呤分解产生尿酸。啤酒尤其危险，因其含有可转化为嘌呤的鸟苷酸。建议痛风患者完全戒酒，健康人群每日酒精摄入不超过25克。
脂肪组织分泌的炎症因子会干扰尿酸代谢，肥胖者常伴随胰岛素抵抗，这会减少肾脏对尿酸的清除。体重每增加1公斤，血尿酸水平约上升0.6-1.2mg/dL。通过合理减重可显著降低痛风发作风险。
某些酶缺陷会导致嘌呤合成增加，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症。这类遗传性疾病约占痛风患者的10%，通常表现为早发性痛风（30岁前发病）或尿酸性肾结石。
慢性肾病、利尿剂使用等因素会降低肾脏对尿酸的排泄能力。约90%的原发性痛风患者存在肾脏尿酸排泄功能受损。这类患者需要特别注意避免使用噻嗪类利尿剂等影响尿酸排泄的药物。
预防痛风需建立健康生活方式，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，选择低脂乳制品、樱桃等有助于降低尿酸的食物。规律进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免剧烈运动诱发急性发作。定期监测血尿酸水平，男性应控制在420μmol/L以下，女性360μmol/L以下。出现关节突发剧痛时应及时就医，通过关节液检查确诊后，在医生指导下使用降尿酸药物或抗炎治疗。
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