孕妇甲状腺功能检查主要关注促甲状腺激素和游离甲状腺素两项指标。促甲状腺激素是反映甲状腺功能最敏感的指标，游离甲状腺素则直接体现甲状腺激素水平。甲状腺功能异常可能影响胎儿发育，建议孕妇在医生指导下定期监测。
促甲状腺激素由垂体分泌，通过负反馈调节甲状腺激素合成。孕期促甲状腺激素正常范围与非孕期不同，妊娠早期上限通常低于2.5毫单位每升，中晚期低于3.0毫单位每升。促甲状腺激素升高可能提示甲状腺功能减退，需结合游离甲状腺素判断。促甲状腺激素降低可能见于甲状腺功能亢进或妊娠一过性甲状腺毒症。游离甲状腺素是甲状腺分泌的活性激素，孕期参考范围较非孕期降低。游离甲状腺素降低伴促甲状腺激素升高可确诊临床甲减，游离甲状腺素正常伴促甲状腺激素升高为亚临床甲减。游离甲状腺素升高伴促甲状腺激素降低需考虑甲亢可能。甲状腺过氧化物酶抗体阳性会增加流产早产风险，但通常不作为治疗依据。孕期甲状腺功能异常可能增加妊娠高血压、胎盘早剥、胎儿智力发育障碍等风险。
孕妇发现甲状腺功能异常应及时就医，医生会根据具体数值制定治疗方案。多数甲减孕妇需要左甲状腺素钠片替代治疗，甲亢孕妇可能使用丙硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。日常应注意均衡饮食，适量摄入海带紫菜等含碘食物，避免过量补碘。保持规律作息，避免精神紧张，定期产检监测胎儿发育情况。
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