阳痿通常不需要手术治疗，多数情况下可通过药物治疗或生活方式调整改善。若存在严重血管病变或阴茎结构异常等特殊情况，可能需要手术干预。
阳痿在医学上称为勃起功能障碍，多数患者与心理压力、慢性疾病或药物副作用等因素相关。针对心理性勃起功能障碍，认知行为疗法和伴侣共同参与的心理疏导效果显著。糖尿病、高血压等慢性病导致的血管性勃起功能障碍，需优先控制原发病，同时使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片等改善血流。部分患者因睾酮水平低下引发症状，可遵医嘱补充十一酸睾酮软胶囊。
少数患者存在阴茎动脉严重狭窄或静脉漏等器质性病变，保守治疗无效时需考虑血管重建术或阴茎假体植入术。外伤或盆腔手术导致的神经损伤性勃起功能障碍，若神经修复术时机适宜，可能恢复部分功能。先天性阴茎弯曲合并勃起障碍者，需通过阴茎白膜折叠术矫正畸形。
建议患者避免过度焦虑，保持规律作息和适度运动，控制血压血糖在正常范围。减少酒精摄入并戒烟有助于改善血管功能。若症状持续超过3个月或伴随其他异常，应及时到男科或泌尿外科就诊评估，医生会根据病因制定个体化方案，切勿自行购买壮阳药物使用。
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