牙齿缝隙变大可能由牙龈萎缩、牙周炎、牙齿移位、龋齿、不良修复体等原因引起，可通过牙周治疗、正畸修复、填充治疗等方式改善。
牙龈萎缩是牙齿缝隙变大的常见原因，多因长期刷牙力度过大或使用硬毛牙刷导致牙龈组织损伤。伴随牙龈红肿、进食敏感等症状。需改用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法，日常使用含氟牙膏预防根面龋。牙周科医生可能建议进行牙龈移植术或激光治疗。
慢性牙周炎会造成牙槽骨吸收，导致牙齿松动移位形成缝隙。典型表现为牙龈出血、口臭、牙齿松动。需进行龈下刮治和根面平整术，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。重度病例可能需要引导骨组织再生术。
智齿萌出或缺失牙未及时修复会导致邻牙倾斜移位。可能出现咬合紊乱、食物嵌塞等症状。正畸科可通过隐形矫治器或固定托槽矫正，缺失牙患者建议3-6个月内完成种植修复。夜间磨牙者需佩戴颌垫防止牙齿进一步移位。
邻面龋坏会破坏牙齿接触点形成黑三角缝隙。早期表现为牙齿邻面发黑、冷热刺激痛。需去除腐质后使用3M树脂填充，大面积缺损需嵌体修复。每半年进行口腔检查，配合使用含氟漱口水预防新龋发生。
不密合的烤瓷冠或活动假牙会压迫牙龈并导致邻牙移位。常见修复体边缘发黑、牙龈充血等情况。需拆除不良修复体后重新制作，推荐全瓷冠或数字化种植修复。修复后应定期复查调整咬合关系。
建议每日使用牙线清洁牙缝，避免用牙签剔牙造成机械刺激。吸烟者需戒烟以减少对牙周组织的损害。每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现牙齿移位或牙龈退缩及时干预。正畸治疗期间需严格佩戴保持器防止复发，糖尿病患者应加强血糖控制以降低牙周炎进展风险。
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