重度脂肪肝患者需严格避免高脂、高糖、高盐食物及酒精摄入。饮食禁忌主要包括动物内脏、油炸食品、含糖饮料、腌制食品、酒精类饮品等，同时需控制精制碳水化合物的摄入量。
猪肝、鸡心等动物内脏含有大量胆固醇和饱和脂肪酸，会加重肝脏代谢负担，促进脂肪在肝细胞内沉积。重度脂肪肝患者长期摄入可能加速肝纤维化进程，建议用鱼类或豆制品替代动物蛋白来源。
炸鸡、薯条等油炸食物经过高温处理后会产生反式脂肪酸和氧化脂质，这些物质可直接损伤肝细胞膜结构。同时油炸食品热量密度极高，容易导致体重超标，进一步恶化脂肪肝病情。
碳酸饮料、果汁等含糖饮品中的果糖需在肝脏代谢，过量摄入会转化为甘油三酯储存于肝细胞。长期饮用可能诱发非酒精性脂肪性肝炎，加重肝脏炎症反应和胰岛素抵抗。
咸菜、腊肉等腌制食品含有大量钠盐，可能引起水钠潴留和门静脉高压。其中亚硝酸盐等添加剂还会增加肝脏解毒负担，干扰肝细胞正常功能，不利于脂肪肝的逆转。
任何含酒精饮料都会抑制肝脏脂肪酸氧化能力，促进脂肪合成酶活性升高。酒精代谢产生的乙醛可直接毒害肝细胞，是导致脂肪肝进展为肝硬化的高危因素，必须严格戒断。
重度脂肪肝患者应建立以全谷物、优质蛋白和新鲜蔬菜为主的饮食结构，每日保证500克以上深色蔬菜摄入。烹调方式推荐蒸煮炖等低温处理，避免爆炒煎炸。可适量食用富含不饱和脂肪酸的坚果种子类食物，如核桃、亚麻籽等。同时需配合每周150分钟中等强度有氧运动，定期监测肝功能指标和肝脏超声变化。若出现食欲减退、肝区疼痛等症状应及时就医，在医生指导下进行综合治疗。
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