脂肪肝的治疗需要明确病因，主要与肥胖、酒精摄入、糖尿病、高脂血症、药物因素等有关。脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，需针对不同病因采取干预措施。
肥胖是脂肪肝最常见的原因，内脏脂肪堆积会导致肝细胞脂肪变性。患者可能出现乏力、右上腹隐痛等症状。治疗需通过控制饮食和增加运动减轻体重，避免高脂高糖食物，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助减重。
长期过量饮酒会直接损伤肝细胞，导致酒精性脂肪肝。患者可表现为肝区不适、食欲减退。戒酒是关键治疗措施，同时需补充B族维生素，严重者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞。
胰岛素抵抗会促进肝脏脂肪沉积，2型糖尿病患者易并发脂肪肝。患者可能伴有口渴、多尿等症状。需严格控制血糖，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片改善胰岛素敏感性，配合低升糖指数饮食。
血脂异常会导致游离脂肪酸在肝脏过度堆积。患者可能出现黄色瘤、头晕等症状。治疗需调整饮食结构，限制饱和脂肪酸摄入，必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂。
长期使用糖皮质激素、化疗药物等可能引起药物性脂肪肝。患者可无症状或出现转氨酶升高。应在医生指导下调整用药方案，必要时使用水飞蓟宾胶囊进行保肝治疗。
脂肪肝患者需定期监测肝功能，保持规律作息，避免熬夜。饮食上建议增加膳食纤维摄入，选择清蒸、水煮等健康烹饪方式。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。合并代谢异常者需同时控制血压、血糖和血脂。若出现明显肝区疼痛、黄疸等症状应及时就医。
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