脂肪肝通常由肥胖、长期饮酒、胰岛素抵抗三个因素诱发。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。
体重超过标准范围时，内脏脂肪会释放大量游离脂肪酸进入肝脏，导致肝细胞脂肪合成增加而代谢减少。肥胖者常伴随脂质代谢紊乱，表现为血液中甘油三酯和低密度脂蛋白升高，这会加重肝脏负担。控制体重是改善脂肪肝的基础措施，建议通过调整饮食结构和增加运动量逐步减重。
乙醇在肝脏代谢过程中会抑制脂肪酸氧化，促进甘油三酯合成，同时消耗大量辅酶导致脂肪代谢障碍。每日饮酒超过40克乙醇持续5年以上，酒精性脂肪肝发生概率显著增加。戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键，必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2型糖尿病或代谢综合征患者普遍存在胰岛素抵抗，导致肝脏对胰岛素敏感性下降，促使肝脏合成更多脂肪。这类患者常合并腰围增粗、血压升高等表现。改善胰岛素敏感性需结合饮食控制、规律运动和药物治疗，二甲双胍片等药物可帮助调节血糖和脂代谢。
脂肪肝患者应限制高脂高糖饮食，每日保证30分钟以上有氧运动如快走、游泳。定期监测肝功能指标和肝脏超声，若出现乏力、右上腹隐痛等症状需及时就医。合并代谢异常者需同步控制血糖、血脂等指标，避免进展为脂肪性肝炎或肝硬化。
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