脂肪肝通常能治好，早期发现并干预多数可逆转。脂肪肝的治疗方式主要有控制体重、调整饮食结构、戒酒、规律运动、药物治疗等。
超重或肥胖是脂肪肝的主要诱因，通过合理减重有助于改善肝脏脂肪沉积。建议将体重控制在健康范围内，减重速度不宜过快，每周减重0.5-1公斤较为适宜。减重过程中需避免过度节食，以免导致营养不良或加重肝脏负担。
减少高脂肪、高糖食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维的摄入量。日常饮食可选择鱼类、瘦肉、豆制品等优质蛋白，搭配西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。限制动物内脏、油炸食品、含糖饮料的摄入，有助于减轻肝脏代谢压力。
酒精会直接损伤肝细胞，加重脂肪肝病情。无论酒精性还是非酒精性脂肪肝患者都应严格戒酒。长期饮酒者可能出现酒精性肝炎，戒酒后可显著改善肝脏炎症和纤维化程度。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪分解代谢，改善胰岛素抵抗，有助于减少肝脏脂肪堆积。建议结合抗阻训练增强肌肉含量，提高基础代谢率。
对于合并代谢异常的重度脂肪肝患者，可遵医嘱使用护肝药物。常用药物包括水飞蓟宾胶囊、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等，这些药物具有保护肝细胞膜、抗氧化的作用。合并糖尿病或高脂血症患者需同步控制血糖血脂。
脂肪肝患者应建立长期健康管理计划，定期监测肝功能、血糖、血脂等指标。日常注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。烹饪方式尽量选择蒸煮炖，减少煎炸。合并其他慢性病患者需在医生指导下制定个性化治疗方案，切勿自行用药。通过综合干预，大多数脂肪肝患者的病情可以得到有效控制甚至完全逆转。
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