老年脂肪肝的临床症状主要有食欲减退、右上腹隐痛、乏力、肝区不适、体重异常下降等。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变，早期可能无明显症状，随着病情发展可出现上述表现。
老年脂肪肝患者常出现食欲明显下降，进食量减少，可能与肝脏代谢功能受损有关。长期食欲不振可能导致营养不良，建议调整饮食结构，选择易消化食物，少量多餐。若伴有恶心呕吐，需警惕脂肪性肝炎可能。
部分患者会感到右上腹持续性隐痛或胀闷感，尤其在进食油腻食物后加重。这种不适可能与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。疼痛通常为轻度，若出现剧烈疼痛需排除胆囊炎等其他疾病。
疲劳感是常见症状，表现为日常活动耐力下降、精神不振。肝脏参与能量代谢，脂肪浸润会影响其功能，导致机体供能不足。适度运动结合充足休息有助于改善症状。
患者可能自觉肝区压迫感或沉重感，体检可发现肝脏轻度肿大。这种不适在平卧位时可能减轻。定期超声检查有助于监测肝脏形态变化。
部分患者会出现非刻意减重，可能与脂肪代谢紊乱、营养吸收障碍有关。短期内体重下降超过5%需就医评估，排除恶性肿瘤等消耗性疾病。
老年脂肪肝患者应保持低脂低糖饮食，限制饮酒，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，若出现皮肤黄染、腹水等严重症状需立即就医。建议每6-12个月进行肝脏超声检查评估病情进展。
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