脂肪肝患者日常饮食需以低脂、高蛋白、高膳食纤维为主，同时严格限制酒精、高糖及高胆固醇食物。脂肪肝的饮食管理主要有控制总热量摄入、增加优质蛋白摄入、选择低升糖指数食物、补充维生素及矿物质、避免饮酒五个核心原则。
每日热量摄入应控制在每公斤体重25-30千卡，肥胖者需适当减少。建议采用少食多餐模式，避免暴饮暴食。用蒸煮炖等烹饪方式替代煎炸，减少食用油用量。长期热量过剩会导致肝脏脂肪沉积加重，可能诱发脂肪性肝炎。
每日蛋白质摄入量应达1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等。蛋白质可促进肝细胞修复，乳清蛋白还能帮助降低转氨酶。合并肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白摄入量。
主食建议选用燕麦、糙米等全谷物，避免精制糖和甜食。高升糖食物会刺激胰岛素分泌，促进脂肪合成。可适量食用蓝莓、苹果等低糖水果，每日水果总量控制在200克以内。
维生素E、维生素C等抗氧化剂有助于减轻肝脏氧化应激。深色蔬菜、坚果中富含这些营养素。合并缺铁性贫血时需谨慎补铁，过量铁沉积可能加重肝损伤。
酒精会直接损伤肝细胞线粒体，抑制脂肪酸氧化。无论酒精性还是非酒精性脂肪肝都应严格戒酒。酒精与高脂饮食协同作用可加速肝纤维化进程。
脂肪肝患者除饮食调整外，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖、血脂指标，合并代谢综合征者需同步控制血压和血糖。烹饪时可多用大蒜、姜黄等具有保肝作用的香料，避免使用动物油脂。若出现乏力、右上腹隐痛等症状应及时就医评估。
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