中医预防脂肪肝可通过调整饮食结构、适度运动、情志调摄、穴位保健及中药调理等方式实现。脂肪肝多与痰湿内蕴、肝郁脾虚等中医证型相关，需结合体质进行综合干预。
遵循五谷为养原则，减少肥甘厚味摄入，推荐薏苡仁、山楂、荷叶等健脾化湿食材。湿热体质者可常饮决明子茶，痰湿体质宜用陈皮代茶饮。每日饮食中蔬菜水果占比需超过一半，避免夜间进食高脂食物。
采用八段锦、太极拳等传统导引术，每周练习3-5次。快步走、游泳等有氧运动每次持续30-40分钟，以微微汗出为度。避免久坐不动，每间隔1小时需起身活动5分钟，促进气血运行。
肝主疏泄，长期情绪抑郁易导致肝气郁结。可通过五音疗法中的角调音乐疏肝，或练习书法、园艺等静心活动。夜间11点前入睡有助于肝经当令时段的自我修复。
每日按揉太冲穴、足三里各3-5分钟，配合艾灸中脘穴每周2次。耳穴贴压取肝、脾、内分泌等反射区，使用王不留行籽刺激。背部膀胱经刮痧每月1次，重点疏通肝俞至脾俞区域。
痰湿型可用苍附导痰丸加减，肝郁脾虚型适用逍遥散化裁。决明子、绞股蓝、丹参等单品可代茶饮。需经中医师辨证后使用膏方调理，常见有化浊降脂膏、疏肝健脾膏等剂型。
中医预防强调治未病理念，需长期坚持生活方式干预。定期检测肝功能与肝脏超声，合并代谢综合征者需配合现代医学治疗。饮食运动基础上，可每年春秋两季进行中医体质调理，采用药膳、茶饮、功法等综合措施维持肝脾功能平衡。避免过度依赖单一方法，需建立包含作息、饮食、运动的个性化健康管理方案。
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