脂肪肝可通过调整饮食结构辅助改善，推荐4种具有逆转潜力的食疗方式主要有控制总热量摄入、增加优质蛋白比例、选择低升糖指数主食、补充膳食纤维。
每日热量摄入建议控制在每公斤体重25-30千卡，肥胖者需减少500-750千卡/日。避免油炸食品、肥肉等高脂食物，用蒸煮替代煎炒。长期热量过剩会导致肝细胞脂肪沉积加重，合理减重能显著降低肝脏脂肪含量。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入量。
每日蛋白质摄入应达1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼虾、鸡胸肉、豆制品等。蛋白质中的支链氨基酸可促进肝脏载脂蛋白合成，帮助转运肝内脂肪。肝硬化患者需在医生指导下调整蛋白摄入量，避免诱发肝性脑病。
用燕麦、糙米、荞麦等替代精米白面，其膳食纤维可延缓糖分吸收。高升糖食物会刺激胰岛素大量分泌，促进脂肪合成。建议主食占每日总热量50%-55%，搭配杂豆类可提高蛋白质利用率。胃肠功能较差者可少量多次进食。
每日摄入30克以上膳食纤维，来自西蓝花、魔芋、菌菇等。水溶性纤维能与胆汁酸结合促进胆固醇排泄，非水溶性纤维增加饱腹感。可逐渐增加摄入量避免腹胀，同时每日饮水1500-2000毫升帮助纤维膨胀。
食疗需配合每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能及肝脏超声，避免擅自使用保肝药物。合并高血脂、糖尿病等代谢性疾病者需同步治疗原发病。出现乏力、黄疸等症状应及时就医评估。
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