调理脂肪肝的中药主要有山楂、丹参、决明子、泽泻、绞股蓝等。这些中药有助于改善脂质代谢、减轻肝脏脂肪沉积，但需在中医师辨证指导下使用，不可自行服用。
山楂含有黄酮类化合物和有机酸，能促进脂肪分解并抑制胆固醇合成。适用于脂肪肝伴有消化不良或高血脂的患者，常与陈皮配伍使用。脾胃虚寒者慎用，可能引起胃部不适。
丹参中的丹参酮可改善肝脏微循环，减轻氧化应激对肝细胞的损伤。多用于气滞血瘀型脂肪肝，表现为胁肋胀痛、舌质紫暗。需注意与抗凝药物可能存在相互作用。
决明子富含蒽醌类物质，通过润肠通便促进脂质排泄。适合便秘型脂肪肝患者，常与荷叶同用。长期过量服用可能导致电解质紊乱，每日用量不宜超过10克。
泽泻中的三萜类成分具有利尿渗湿作用，能调节水液代谢异常相关的脂肪肝。对舌苔厚腻、下肢浮肿者效果显著。肾虚滑精者禁用，可能加重多尿症状。
绞股蓝皂苷可调节脂蛋白代谢平衡，特别适合代谢综合征合并的脂肪肝。常见不良反应包括轻度腹泻，建议从小剂量开始服用，避免空腹使用。
中药调理需配合低脂饮食和规律运动，每日保证30分钟以上有氧运动如快走、游泳。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，限制精制糖及饱和脂肪酸。定期复查肝功能及超声，若出现转氨酶持续升高或乏力加重，应及时就医调整方案。避免同时服用多种功效重复的中药，防止肝脏代谢负担过重。
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