肝脏多发结节是指影像学检查发现肝脏内存在两个或以上的局限性异常结构，可能与肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节等良性病变有关，也可能涉及肝癌等恶性疾病。肝脏多发结节通常由慢性肝炎、脂肪肝、寄生虫感染、遗传代谢性疾病等因素引起，需结合肿瘤标志物、增强CT或穿刺活检进一步明确性质。
肝脏多发结节在多数情况下属于良性病变。肝囊肿表现为薄壁囊性结构，内部充满清亮液体，通常无须治疗，仅需定期复查超声监测变化。肝血管瘤是血管异常增生形成的团块，增强CT呈现特征性填充式强化，直径小于5厘米且无症状者可观察随访。肝硬化结节是肝组织纤维化后的再生性改变，伴随肝功能异常和门静脉高压表现，需针对原发病进行抗病毒或保肝治疗。
少数情况下肝脏多发结节可能提示恶性病变。原发性肝癌结节在增强CT中表现为快进快出强化特征，常合并甲胎蛋白升高，需通过手术切除或介入治疗。转移性肝癌多来源于胃肠、乳腺等部位肿瘤，结节呈牛眼征改变，需结合PET-CT寻找原发灶。某些特殊感染如肝包虫病也可形成多房性结节，需进行血清学检查和病原学确诊。
发现肝脏多发结节应完善肝炎病毒筛查、肝功能检测和肿瘤标志物检查，避免自行服用保肝药物。日常需戒酒、控制体重并避免肝毒性药物，每3-6个月复查超声或核磁共振。若结节增长迅速、边界不清或伴消瘦等症状，须立即至肝胆外科或消化内科就诊。
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