胃溃疡属于消化性溃疡的一种，消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡两类，两者的区别主要在于发病部位、典型症状、高发人群及诱发因素。
胃溃疡发生于胃黏膜，常见于胃窦和胃小弯；十二指肠溃疡则位于十二指肠球部。胃溃疡的病变深度可穿透黏膜肌层，而十二指肠溃疡多局限于黏膜层。
胃溃疡疼痛多出现在餐后0.5-1小时，表现为上腹钝痛或灼痛；十二指肠溃疡疼痛具有空腹痛特征，进食后缓解，夜间痛醒较常见。部分患者可能伴有反酸、嗳气等非特异性症状。
胃溃疡好发于中老年人，与长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染相关；十二指肠溃疡多见于20-50岁青壮年，男性发病率约为女性的2-3倍，与胃酸分泌过多关系密切。
两者共同诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激和应激因素。胃溃疡更易受阿司匹林等药物影响，十二指肠溃疡则与吸烟、遗传因素关联性更强。精神紧张可能加重两种溃疡症状。
胃溃疡可能并发出血、穿孔或癌变，癌变率约1%-3%；十二指肠溃疡极少癌变，但更易发生幽门梗阻。两种溃疡出血概率相近，均需通过胃镜确诊并评估风险。
日常需避免辛辣刺激饮食，规律进食并控制咖啡因摄入。胃溃疡患者建议选择易消化食物如小米粥、山药等；十二指肠溃疡患者可少量多餐，适当增加蛋白质摄入。两者均需严格戒烟限酒，保持情绪稳定，遵医嘱规范治疗4-8周，定期复查胃镜监测愈合情况。合并幽门螺杆菌感染者需完成14天四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
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