糖尿病腿疼患者的生存期与血糖控制、并发症管理密切相关，规范治疗下多数患者可长期生存。
糖尿病腿疼通常由周围神经病变或血管病变引起，早期积极干预可显著改善预后。血糖稳定达标能延缓神经损伤进展，糖化血红蛋白控制在7%以下可减少微血管并发症风险。合并下肢动脉闭塞时需改善血液循环，使用阿司匹林肠溶片、贝前列素钠片等药物预防血栓。疼痛管理可选用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等神经修复药物，同时配合甲钴胺片营养神经。定期进行下肢血管超声和神经电生理检查有助于早期发现病变。
出现严重感染或坏疽等危急情况时，生存期可能明显缩短。糖尿病足溃疡合并骨髓炎患者五年死亡率较高，需及时进行清创手术和抗感染治疗。终末期肾病需透析的患者生存质量会下降，但通过血液透析或腹膜透析仍可维持数年生命。心脑血管并发症是主要致死原因，突发心梗或脑梗可能造成猝死。
建议糖尿病患者每日检查双足皮肤状况，选择宽松透气的鞋袜避免摩擦。每周进行150分钟中等强度有氧运动改善血液循环，快走、游泳等运动需避免足部受伤。饮食上控制每日主食摄入量在200-300克，优先选择荞麦、燕麦等低升糖指数粗粮。每3个月复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，每年进行眼底检查和颈动脉超声。出现下肢麻木、刺痛等症状时应立即就医，避免延误外周血管疾病的黄金治疗期。
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