脂肪肝转氨酶降不下去可通过调整饮食、控制体重、戒酒、遵医嘱用药、定期复查等方式治疗。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物损伤、病毒性肝炎等原因引起。
减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白的摄入有助于改善脂肪肝。避免油炸食品、甜点、含糖饮料等，选择全谷物、瘦肉、鱼类等健康食物。饮食调整需要长期坚持，短期内可能效果不明显。
超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因，通过适度运动和控制饮食减轻体重有助于降低转氨酶。建议每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。体重下降速度不宜过快，每月减重2-4公斤为宜。
酒精会加重肝脏损伤，导致转氨酶持续升高。完全戒酒是酒精性脂肪肝患者降低转氨酶的必要措施。即使少量饮酒也可能影响治疗效果，建议彻底戒除。
在医生指导下可使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。这些药物有助于改善肝功能，但需配合生活方式调整。不可自行购买服用，需严格遵循医嘱。
定期监测肝功能、肝脏超声等检查，评估治疗效果。如转氨酶持续不降，可能需要进一步检查排除其他肝病。建议每3-6个月复查一次，根据结果调整治疗方案。
脂肪肝患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当补充维生素E和欧米伽3脂肪酸可能有助于肝脏修复。如转氨酶长期不降或出现乏力、食欲减退等症状，应及时就医排查是否存在其他肝脏疾病。治疗过程中要保持耐心，肝脏修复需要较长时间。
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