糖尿病脚肿若不及时治疗，可能引发感染、溃疡甚至截肢等严重后果。糖尿病脚肿通常与血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变等因素有关，需积极干预。
长期高血糖会损害周围神经，导致足部感觉减退，患者可能无法及时发现足部损伤或压迫。同时，高血糖环境会损伤血管内皮，影响下肢血液循环，使足部组织缺氧、营养供应不足。这两种因素共同作用，使足部轻微外伤或摩擦容易发展为难以愈合的溃疡。溃疡合并感染后，可能迅速扩散至深层组织，形成糖尿病足病。若感染控制不佳，可能引发骨髓炎或全身性感染，此时保守治疗往往难以奏效。
部分患者会出现下肢动脉闭塞，导致足部严重缺血。缺血状态下，足部皮肤逐渐变黑坏死，形成干性坏疽。若合并感染则可能转为湿性坏疽，毒素吸收可能引发脓毒血症。对于严重坏疽或无法控制的感染，为保全生命可能需截肢处理。即使未达到截肢程度，慢性溃疡和反复感染也会显著降低患者活动能力，增加跌倒和骨折风险。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，避免赤足行走。发现足部红肿、破溃或感觉异常时须立即就医，由医生评估后制定控糖、抗感染、改善循环等综合治疗方案。定期进行下肢血管和神经功能检查，有助于早期发现病变并干预。
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