50岁得冠心病是否严重需结合病情判断，多数患者通过规范治疗可控制病情，少数合并严重并发症时可能危及生命。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的心脏疾病。
冠状动脉狭窄程度较轻时，患者可能仅表现为稳定型心绞痛，日常活动受限不明显。这类患者通过长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，配合低脂饮食和适度运动，通常能维持较好的生活质量。心肌缺血未及时干预可能逐渐进展为不稳定型心绞痛，轻微活动即可诱发胸痛，此时需调整药物方案并加强监测。
若冠状动脉完全闭塞引发急性心肌梗死，属于冠心病最严重的表现。患者会出现持续胸痛、大汗淋漓等症状，心肌细胞在30分钟内开始坏死。这种情况需要立即进行冠状动脉介入手术植入支架，或实施冠状动脉旁路移植术。合并心源性休克、恶性心律失常等并发症时，病死率会显著升高。
建议确诊冠心病后定期复查冠状动脉造影，严格遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。保持每日30分钟有氧运动，控制血压低于140/90mmHg，低密度脂蛋白胆固醇应降至1.8mmol/L以下。突发剧烈胸痛超过15分钟时须立即拨打急救电话。
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