胸腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑、上腔静脉综合征等表现。胸腺癌的症状主要有局部压迫症状、全身症状、转移症状、内分泌异常症状、神经肌肉症状等。
肿瘤生长压迫周围组织时可出现持续性胸骨后疼痛，疼痛可能放射至肩背部。压迫气管或支气管可引起刺激性干咳，严重时出现呼吸困难。压迫喉返神经会导致声音嘶哑，吞咽困难可能由食管受压引起。部分患者可能出现心悸或心律失常。
患者可能出现不明原因体重下降、持续性低热、夜间盗汗等消耗性症状。乏力、食欲减退等非特异性表现较为常见。贫血相关症状如面色苍白、活动后气促可能逐渐显现。这些症状与肿瘤消耗机体营养及释放炎症因子有关。
肿瘤转移至骨骼可引起局部剧烈疼痛和病理性骨折。肝转移可能导致右上腹隐痛、黄疸和消化功能异常。脑转移可能引发头痛、呕吐、癫痫发作或肢体功能障碍。淋巴结转移常见于锁骨上区和腋窝，表现为无痛性肿大淋巴结。
部分胸腺癌可分泌异位激素，导致库欣综合征表现为向心性肥胖和皮肤紫纹。抗利尿激素分泌异常综合征可引起低钠血症相关症状如嗜睡和抽搐。甲状旁腺激素相关蛋白分泌可能导致高钙血症，表现为多尿、烦渴和意识模糊。
约30%患者合并重症肌无力，表现为晨轻暮重的眼睑下垂和四肢无力。兰伯特-伊顿综合征可能导致近端肌群无力和自主神经功能障碍。周围神经病变可表现为肢体麻木或刺痛感。这些症状与肿瘤产生的自身抗体攻击神经肌肉接头有关。
胸腺癌患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类和豆制品。进行适度有氧运动如散步或太极拳，避免剧烈运动加重呼吸困难。定期复查胸部CT监测病情变化，严格遵医嘱完成放化疗方案。出现新发症状或原有症状加重时需及时就诊，避免延误治疗时机。保持良好心态，必要时寻求心理支持减轻焦虑情绪。
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