儿童急性中耳炎二级属于中度严重程度，通常需要及时医疗干预但一般不危及生命。急性中耳炎按严重程度可分为一级（轻度）、二级（中度）、三级（重度），二级表现为明显耳痛、发热、鼓膜充血或轻微穿孔，可能伴随听力下降。
儿童急性中耳炎二级的典型症状包括持续耳痛、体温升高至38-39摄氏度、鼓膜明显充血或出现小范围穿孔，部分患儿会出现烦躁不安或睡眠障碍。此时中耳腔内积液可能呈脓性，但尚未引发严重并发症如乳突炎或脑膜炎。治疗上需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等，配合镇痛药物如布洛芬混悬滴剂缓解症状。若鼓膜穿孔未自愈，可能需进行鼓膜修补术。
少数情况下，若患儿免疫力低下或治疗不及时，二级中耳炎可能进展为三级，出现鼓膜大面积穿孔、持续高热或颈部僵硬等症状，此时需住院进行静脉抗生素治疗。早产儿、先天性免疫缺陷患儿或合并慢性鼻窦炎者更易出现病情加重。
家长发现儿童出现抓耳、哭闹伴发热时应及时就诊，治疗期间避免耳道进水，保持鼻腔通畅。急性期可温敷耳周缓解疼痛，饮食选择易消化的流质食物。完成抗生素全程疗程后需复查耳镜，确认鼓膜恢复情况，避免转为慢性中耳炎。
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