运动和营养干预是预防和改善脂肪肝的有效方式。脂肪肝的防治主要有控制体重、调整饮食结构、规律运动、限制酒精摄入、定期体检等措施。
超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因。通过合理减重可减少肝脏脂肪沉积，建议将体重指数控制在18.5-23.9之间。减重速度应保持每周0.5-1公斤，避免快速减重导致肝功能异常。体重下降5%-10%即可显著改善肝脏脂肪变性和炎症。
采用地中海饮食模式有助于改善脂肪肝。增加全谷物、蔬菜水果、坚果和橄榄油摄入，限制精制糖和饱和脂肪酸。每日膳食纤维摄入量应达到25-30克，可选择燕麦、糙米等富含膳食纤维的食物。适当补充优质蛋白如鱼类、豆制品，有助于肝细胞修复。
有氧运动和抗阻训练相结合对脂肪肝患者最为有益。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。配合每周2-3次抗阻训练，可改善胰岛素敏感性并促进肝脏脂肪代谢。运动强度应循序渐进，避免突然增加运动量。
酒精会加重肝脏脂肪变性和炎症反应。建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。对于已确诊脂肪肝的患者，应完全戒酒。酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞线粒体功能，加重肝脏氧化应激反应。
建议每年进行肝功能检查和肝脏超声检查。对于高风险人群，可每6个月监测一次肝功能指标。若出现转氨酶持续升高或肝脏弹性检测异常，应及时就医。定期监测有助于早期发现脂肪肝进展为脂肪性肝炎或肝纤维化的情况。
预防和改善脂肪肝需要长期坚持健康生活方式。除规律运动和均衡饮食外，还需保持充足睡眠，避免熬夜。建议戒烟并控制其他代谢性疾病如糖尿病和高血压。烹饪方式宜选择蒸、煮、炖等，减少油炸食品摄入。保持积极乐观的心态也有助于肝脏健康。若生活方式干预效果不佳，应在医生指导下进行进一步检查和治疗。
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