有助于治疗脂肪肝的五种中药主要有丹参、山楂、决明子、泽泻、柴胡。脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积过多引起的病变，可能与肥胖、酗酒、高脂饮食等因素有关，中药治疗需在医生辨证指导下使用。
丹参具有活血化瘀、改善微循环的作用，有助于减轻肝脏脂肪变性。丹参中的丹参酮能抑制肝细胞脂质过氧化，减少肝脏炎症反应。临床常用丹参片或丹参注射液辅助治疗脂肪肝合并肝纤维化患者。使用期间需监测凝血功能，避免与抗凝药物同服。
山楂含有黄酮类和三萜类成分，能促进脂肪分解代谢，降低血清胆固醇。山楂可煎汤或制成山楂丸服用，对饮食不当引起的轻度脂肪肝效果较好。脾胃虚弱者需配伍白术等健脾药物，避免空腹大量食用。
决明子通过清肝明目、润肠通便作用帮助代谢肝脏脂肪。其蒽醌类成分能调节脂蛋白合成，临床常用决明子茶或复方制剂如降脂宁颗粒。长期使用可能出现腹泻，孕妇及脾虚泄泻者慎用。
泽泻利水渗湿的功效可促进脂质排泄，其提取物能抑制肝脏脂肪酸合成酶活性。多配伍茯苓、白术组成五苓散等方剂，对酒精性脂肪肝伴有水肿者效果显著。肾功能不全者应减量使用。
柴胡疏肝解郁的作用可改善脂肪肝患者的代谢紊乱。柴胡皂苷能调节胆汁酸代谢，常与白芍、枳壳组成柴胡疏肝散。阴虚火旺者需配伍滋阴药物，避免单独长期服用。
脂肪肝患者除中药调理外，需严格控制每日热量摄入，减少动物脂肪和精制碳水化合物的摄取，增加优质蛋白和膳食纤维的摄入。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒酒并定期监测肝功能，合并代谢综合征者需同步控制血糖、血压。中药治疗期间每3个月复查肝脏超声和肝功能，避免自行增减药量。
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